Узбекистан: озабоченность ситуацией с заболеваемостью раком

По словам узбекских врачей, онкологические больницы не справляются с объемом пациентов, не имеют возможности провести раннюю диагностику из-за недостатка оборудования и лекарственных препаратов, которые недоступны как в системе государственного здравоохранения, так и на рынке.

Эти сигналы появились тогда, когда из служебного доклада группы узбекских онкологов стало известно о данных, указывающих на увеличение количества раковых больных.

Доклад, основанный на данных исследования, проведенного в прошлом году, выявил рост числа людей, больных раком: в первой половине 2009 года на 17,9% больше, чем за тот же период 2008 года. За пять лет – с 2003 по 2008 год – доля больных раком выросла с 14 до 25 случаев на 100 тысяч населения.

Исследователи сопоставили полученные результаты с другими странами мира, где, как сообщается в докладе, годовой темп роста составляет 6-8,5 процента.

Министерство здравоохранения Узбекистана сообщило, что в 2009 году число больных раком составляло 90 тысяч человек – около трети одного процента населения.

Внутренний доклад был основан на информации, собранной врачами со всего Узбекистана. Самый высокий уровень заболеваемости раком был отмечен в Ферганской, Бухарской и Хорезмской областях.

Хорезмская область расположена рядом с Аральским морем, которое пересохло в течение нескольких десятилетий, в результате чего в воздух ежегодно поднимаются тонны песка и пыли; помимо этого возникли и другие экологические проблемы. В исследовании говорится о связи экологической катастрофы с ростом числа раковых заболеваний, хотя среди областей с самым высоким уровнем заболеваемости не был отмечен Каракалпакстан – область, где расположено море; Ферганская же область, находящаяся в числе трех областей с самым высоким уровнем заболеваемости, находится далеко от моря.

Превалирующей причиной, по данным отчета, является использование вредных пестицидов на хлопковых плантациях, где большая часть работы производится руками – взрослых и зачастую детей.

Ряд экспертов выразили озабоченность тем, что почти ничего не делается для предотвращения заболеваемости раком или выявления его ранних признаков среди детей, молодых женщин и людей, работающих с химическими веществами и другими опасными материалами.

Похоже, что государственная система здравоохранения Узбекистана не в силах справиться со столь высоким уровнем заболеваемости, который продолжает расти.

Онколог из Ташкента, столицы страны, принимавший участие в исследовании, отметил, что, по его мнению, основная проблема заключается в «отсутствии высококвалифицированных специалистов и недостаточном финансировании онкологических центров со стороны государства».

Всего по стране, сказал этот врач, «имеется только 1104 койки для раковых больных. Люди вынуждены месяцами ждать своей очереди».

По словам врача-гематолога из Ташкента, «большинство выявляемых нами больных поступают к нам на последних стадиях [болезни]. Они не поддаются лечению, и мы вынуждены просто наблюдать за тем, как они умирают».

Врач, принимавший участие в подготовке доклада, сказал, что Узбекистану требуется по меньшей мере тридцать крупных онкологических стационаров, взамен существующих девятнадцати; необходимы также хосписы, где тяжелобольные пациенты могли бы получать квалифицированную помощь.

Помимо недостаточного количества специализированных медицинских центров, система здравоохранения не имеет достаточного количества препаратов для лечения. Эксперт из Министерства здравоохранения сказал, что недостаток препаратов для проведения лучевой терапии и другого лечения приводит к «множеству смертей».

Особенно много жалоб - на стоимость медикаментов для лечения рака или облегчения симптомов.

Онколог из Ташкента рассказал, что Министерство здравоохранения отказало в покупке тысячи флаконов современного препарата «МабТера», который впоследствии могли бы распределять врачи.

Препарат стоимостью шесть тысяч долларов за флакон больным не по карману, так как средняя заработная плата в Узбекистане составляет 70-80 долларов в месяц.

«Врачи говорят, что при комбинированном лечении с использованием современной химиотерапии и новых препаратов излечиться можно, - говорит 39-летняя женщина с раком желудка. – Но таких препаратов у нас нет, а средств на их закупку за границей у меня нет».

Чиновники говорят, что эти проблемы преувеличены. Бахтиер Ниязматов, первый заместитель премьер-министра Узбекистана, главный санитарный врач страны, уверяет, что государственного финансирования достаточно, а система здравоохранения совершенствуется, и внедряются новые медицинские технологии.

«Ежегодно из государственного бюджета выделяются несколько миллионов сумов [более одного миллиона долларов США] на покупку современных препаратов для нуждающихся в лечении от раковых заболеваний», - сказал он.

«Сегодня проводится широкомасштабная работа по профилактике серьезных заболеваний, в том числе и онкологических. В прошлом году открылся Центр по пересадке гемопоэтических стволовых клеток. Теперь куда проще станет лечение тяжелых форм рака крови», - сказал Ниязматов.

Это станет слабым утешением для женщины, которая рассказала, что привезла сына в Ташкент за сотни километров из города Навои в надежде, что там он получит лечение.

«Мы не можем получить нужные нам препараты уже полгода, хотя и имеем официально полученный из онкологического центра рецепт, - говорит она. – Говорят, лекарств нет, а те, что есть, вне очереди распределяют между теми, кто может больше переплатить».

«Наш двадцатисемилетний сын просто тает на глазах, но мы не можем его спасти», - добавила она.

Бахтиер Расулов – псевдоним журналиста из Узбекистана.